CBD dla niemowląt z uszkodzonym mózgiem?

Czy CBD może uratować życie dzieciom z wrodzonymi wadami układu nerwowego? Nowe badania kliniczne mają na celu sprawdzenie tej hipotezy. Podawanie niemowlętom marihuany jest kontrowersyjne, ale najnowsze eksperymenty mogą torować drogę ku temu. Rozpoczęte badania nad wpływem CBD na noworodki cierpiące uszkodzenie mózgu przez niedotlenienie okołoporodowe, dają nową nadzieję dla miliona dzieci, które rodzą się co roku dotknięte właśnie tą chorobą. Niemowlęta są często poważnie niepełnosprawne, a wiele z nich umiera.

Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna

Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna (ENN) jest stanem klinicznym występującym u noworodka bezpośrednio po porodzie. Charakteryzuje się trudnością z podjęciem i utrzymaniem własnego oddechu oraz obecnością od pierwszej doby życia zespołu neurologicznego pod postacią zaburzeń świadomości, obniżenia napięcia mięśniowego i czasem drgawek.

Schorzenie to stanowi główną przyczynę zgonów niemowląt w Stanach Zjednoczonych. Mimo to ENN jest uważana za rzadką chorobę, ponieważ dotyka tylko 2-3 noworodków na 1000.

Czynnikami prowadzącymi do ENN są:

• cukrzyca matki;
• brak odpowiedniego krążenia krwi w łożysku;
• stan przedrzucawkowy;
• wrodzone infekcje płodu;
• uzależnienie od alkoholu i narkotyków;
• powikłania podczas porodu.

Wcześniaki są szczególnie narażone na ryzyko śmierci lub niepełnosprawności jeśli ENN wystąpi po porodzie.

Obecnie standardowym sposobem leczenia ciężkiej encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej jest hipotermia, czyli obniżenie temperatury ciała dziecka do 33-34ºC. Stwierdzono, że hipotermia ma działanie neuroprotekcyjne. Zastosowana w ciągu 6 godzin od urodzenia hipotermia może zapobiec śmierci lub ciężkiej niepełnosprawności w 60% przypadków.

Hiszpańscy naukowcy odnajdują nadzieję w kannabinoidach

Przed odkryciem wpływu hipotermii na ENN kilka lat temu nic nie można było zrobić. Tak więc za każdym razem siedziałeś przy łóżku bardzo ładnego i dobrze wyglądającego dziecka, które miało jakiś problem podczas porodu, który mógłby wywołać ENN. – wyjaśnia dr José Antonio Martínez-Orgado, profesor pediatrii i kierownik oddziału neonatologii w szpitalu San Carlos w Madrycie

Dr Matinez-Orgado rozpoczął poszukiwania, które miały na celu odkrycie sposobu leczenia wspomagającego hipotermię i poprawiającego wyniki tych dzieci. W badaniach przedklinicznych efekty neuroprotekcyjne kannabinoidów pojawiały się raz po raz, dlatego profesor postanowił zbadać ich działanie w zwierzęcych modelach ENN.

CBD na uszkodzenie mózgu

Zespół badawczy postanowił skupić się na CBD a nie THC, ponieważ kannabinoid nie wywołujący efektów psychoaktywnych jest uważany za bezpieczniejszy dla niedojrzałych mózgów. Stwierdzono, że CBD zmniejsza zapalenie nerwów, minimalizuje uszkodzenie spowodowane stresem oksydacyjnym i zmniejsza ekscytotoksyczność związaną z glutaminianem, a to właśnie te trzy czynniki są uważane za główne przyczyny uszkodzenia mózgu u osób w każdym wieku. Jednak u noworodków powodują one nieproporcjonalnie poważniejsze szkody w porównaniu do podobnych zdarzeń u starszych ludzi.

Niedawno opublikowane wyniki badań przedklinicznych okazały się prawdziwym przełomem. Zespół na czele, którego stoi dr José Antonio Martínez-Orgado testował działanie CBD wraz z hipotermią na prosiętach z ENN. Wyniki były zadziwiające.

Dożylnie wstrzyknięte oczyszczone CBD podano w trzech dawkach prosiętom, które przeszły już hipotermię.

Kiedy korzystaliśmy z nich razem zmniejszały uszkodzenia mózgu o prawie 100%. Był więc wyraźny efekt synergiczny, ponieważ sama hipotermia i CBD nie działały. CBD i hipotermia razem doprowadziły do niezwykłego efektu neuroprotekcyjnego – mówi Martinez-Orgado

CBD i hipotermia

Zadowalające wyniki utorowały drogę do badań klinicznych, które odbywają się w szpitalach w Hiszpanii i Wielkiej Brytanii. Wobec noworodków z uszkodzeniami mózgu będzie stosowana hipotermia i CBD, sama hipotermia lub hipotermia plus placebo. CBD będzie wysoce oczyszczone, ponieważ nawet niewielkie ilości innych kannabinoidów lub związków mogą nie być tolerowane po podaniu dożylnym.

Chociaż profesor Martinez-Orgado ma nadzieję na dobre wyniki, wie, że lekarze zmierzą się z wieloma nieprzewidywalnymi czynnikami, których nie zaobserwowano w kontrolowanym, przedklinicznym otoczeniu.

Walkę z ENN dodatkowo komplikuje fakt, że hipotermię należy przeprowadzić w ciągu 6 godzin od porodu. Jednak CBD może wydłużyć ten czas bowiem w poprzednich badaniach na myszach stwierdzono, że kannabidiol ma działanie neuroprotekcyjne, gdy jest podawany do 24 godzin po wystąpieniu niedotlenienia.

CBD – nowy lek na uszkodzenie mózgu?

Ostatecznie nie ma żadnej gwarancji, że pozytywne wyniki z badań przedklinicznych zostaną powtórzone u ludzi z taką samą lub równie zadowalającą skutecznością i bezpieczeństwem. W przypadku tego konkretnego badania klinicznego zespół będzie musiał poczekać aż 18 miesięcy od podania CBD, aby mieć pewność, czy dzieci są wolne od długotrwałych zaburzeń neurologicznych.

Warto jednak zauważyć, że CBD osiąga już ten etap, gdzie jest postrzegane jako potencjalna nadzieja na ratunek życia najbardziej wrażliwych i najmłodszych pacjentów. Jeśli CBD będzie działać równie dobrze w przypadku encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej u noworodków, można będzie śmiało mówić o CBD jako o bezpiecznym i wysoce skutecznym sposobie minimalizowania poważnych skutków uszkodzenia mózgu u pacjentów w każdym wieku.

źródło: projectcbd.org, podyplomie.pl